包皮过长和包茎过长可通过观察包皮覆盖龟头状态及翻动能力判断。包皮过长指包皮完全覆盖龟头但能手动上翻露出尿道口；包茎过长则指包皮无法上翻或上翻困难，常伴随疼痛、红肿等症状。
包皮过长表现为阴茎疲软或勃起时包皮完全包裹龟头，但用手可轻松将包皮向后推至冠状沟处，能完全暴露尿道口和龟头。日常清洁时需注意翻开清洗，避免包皮垢堆积引发炎症。若未及时清洁可能诱发包皮炎，表现为局部瘙痒、分泌物增多，此时需用高锰酸钾溶液浸泡或涂抹红霉素软膏。
包茎过长分为生理性和病理性。生理性包茎多见于婴幼儿，包皮与龟头粘连无法分离，通常3岁后逐渐缓解。病理性包茎因反复感染或外伤导致包皮口瘢痕性狭窄，强行上翻可能造成包皮嵌顿，表现为龟头肿胀淤血、剧烈疼痛，需急诊手法复位或包皮背侧切开。长期包茎可能增加阴茎癌风险，建议青春期前完成包皮环切术。
日常护理中，包皮过长者应每日清洗阴茎头部和包皮内侧，保持干燥清洁，避免使用刺激性洗剂。包茎患者切勿强行上翻包皮，儿童需家长观察排尿是否顺畅，若出现尿线细、排尿费力应及时就医。成年患者性生活前可通过润滑剂辅助包皮移动，若反复发生包皮嵌顿或感染，建议择期行包皮环切术。术后1个月内避免剧烈运动和性生活，定期复查伤口愈合情况。