骨折康复治疗方法

朱明炜 营养科 主任医师
北京医院

骨折康复治疗主要有固定制动、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式,需根据骨折类型和严重程度选择合适方案。

1、固定制动

闭合性骨折早期需通过石膏、支具或外固定架限制患肢活动,避免骨折端移位。上肢骨折通常固定4-6周,下肢骨折需6-8周。固定期间要定期复查X线片观察骨痂形成情况,同时注意观察肢体末梢血运和感觉。

2、药物治疗

可遵医嘱使用接骨七厘片促进骨痂形成,配合洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀。严重疼痛时可短期使用氨酚羟考酮片,但需警惕成瘾性。骨质疏松患者需联合碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊进行抗骨质疏松治疗。

3、物理治疗

拆除固定后可采用超声波促进局部血液循环,低频脉冲电刺激帮助恢复肌肉力量。水中运动疗法能减轻关节负重,红外线照射可缓解软组织粘连。每日治疗20-30分钟,10-15次为1疗程。

4、功能锻炼

早期进行未固定关节的等长收缩训练,中期逐步增加关节活动度练习,后期加强抗阻运动和平衡训练。上肢骨折可进行握力球训练,下肢骨折需借助平行杠进行步态再教育。康复锻炼应遵循无痛原则,每日2-3次,每次15-20分钟。

5、手术治疗

开放性骨折、关节内骨折或严重移位骨折需行切开复位内固定术,常用接骨板、髓内钉或外固定架。术后早期需预防深静脉血栓,定期换药观察切口愈合情况。内固定物一般需1-2年后视骨折愈合情况决定是否取出。

骨折康复期间应保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入,补充优质蛋白和钙质。多进食西蓝花、油菜等富含维生素K的深绿色蔬菜,避免吸烟饮酒影响骨愈合。睡眠时抬高患肢减轻肿胀,下床活动时使用拐杖分散负重。康复训练要循序渐进,出现异常疼痛或肿胀需及时复诊。定期进行骨密度检测,预防再次骨折发生。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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