ABO溶血检查通常在孕24-28周进行首次检测，若存在高危因素需在孕16周提前筛查。主要检测项目包括母体IgG抗A/B抗体效价、胎儿超声监测及脐血流多普勒检查。
对于无高危因素的孕妇，常规ABO溶血筛查建议在孕24-28周完成。此阶段胎儿血型抗原发育成熟，母体产生的IgG抗体可通过胎盘屏障，检测结果具有较高准确性。通过抽取静脉血检测母体IgG抗A/B抗体效价，结合超声评估胎儿贫血征象，能有效预测溶血风险。
当孕妇为O型血且配偶为非O型血，或既往有新生儿溶血病史时，需在孕16周启动早期监测。早期筛查可发现抗体效价异常升高，及时采取血浆置换等干预措施。孕32-34周需重复检测抗体效价，若效价超过1：64或胎儿出现肝脾肿大、心脏扩大等超声特征，应考虑宫内输血治疗。
建议所有O型血孕妇在产检时主动告知医生血型信息，孕期避免剧烈运动以防胎盘损伤。饮食可适当增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等，但无须刻意限制特定食物。若检测发现抗体效价升高，应遵医嘱增加胎儿超声监测频率，避免自行服用中药或保健品。分娩后需立即采集新生儿脐带血进行直接抗人球蛋白试验，以便早期发现溶血症状。