流产可通过阴道出血、腹痛、妊娠组织排出、妊娠反应消失及超声检查异常等方式判断。流产可能与胚胎发育异常、母体疾病、外伤、感染及内分泌失调等因素有关。
1、阴道出血
流产早期常出现阴道出血，出血量可能逐渐增多，颜色从粉红色变为鲜红色或暗红色。部分孕妇可能伴随血块排出。若出血持续超过3天或单日出血量超过月经量，需高度警惕流产风险。此时应避免剧烈运动并立即就医检查。
2、腹痛
流产引起的腹痛多表现为下腹持续性绞痛或阵发性剧痛，可能向腰骶部放射。疼痛程度通常超过经期痛感，且伴随出血症状加重。部分孕妇会出现肛门坠胀感，提示可能存在宫腔内容物排出。热敷可暂时缓解疼痛，但无法阻止流产进程。
3、妊娠组织排出
完全流产时可见完整孕囊或绒毛组织排出，组织物多呈灰白色絮状或囊状。不完全流产可能仅排出部分组织，此时宫腔内仍有残留物。发现组织排出时应将其保存于生理盐水中送检，帮助医生判断流产类型及后续处理方案。
4、妊娠反应消失
孕早期乳房胀痛、恶心呕吐等妊娠反应突然减轻或消失，可能提示胚胎停止发育。但需注意部分正常孕妇妊娠反应也会自然减弱，需结合血HCG检测判断。若血HCG水平下降或增长缓慢，超声检查未见胎心，则可确诊流产。
5、超声检查异常
经阴道超声是确诊流产的金标准，孕6周后未见胎心搏动、孕囊变形萎缩或胚胎发育滞后2周以上均属异常。超声还能鉴别难免流产、不全流产等类型，指导后续清宫手术或药物治疗方案制定。
疑似流产时应立即卧床休息，避免体力劳动和性生活。保持外阴清洁，使用消毒卫生巾预防感染。饮食宜清淡易消化，适量补充铁剂预防贫血。流产后1个月内需复查超声确认宫腔恢复情况，2次正常月经后可考虑再次妊娠。若出现发热、持续腹痛或大出血需急诊处理。心理疏导很重要，可通过正念训练、亲友陪伴等方式缓解焦虑情绪。