肺癌可通过低剂量螺旋CT、支气管镜检查、病理活检、肿瘤标志物检测、PET-CT等方式检查确诊。肺癌通常由长期吸烟、职业暴露、遗传因素、空气污染、慢性肺部疾病等原因引起。
1、低剂量螺旋CT
低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法，能清晰显示肺部微小结节，辐射量仅为常规CT的十分之一。建议40岁以上吸烟者每年进行一次检查，可发现直径小于5毫米的病灶。检查前无须特殊准备，扫描时间约10秒。
2、支气管镜检查
支气管镜可直接观察气管和支气管内病变，适用于中央型肺癌诊断。检查时通过鼻腔或口腔插入软管，可同时进行组织活检或刷检。术后可能出现短暂咽喉不适，需禁食2小时。该检查对周围型肺癌诊断率较低。
3、病理活检
经皮肺穿刺活检或胸腔镜活检可获取肿瘤组织，通过病理学检查明确肺癌类型和分化程度。细针穿刺适合周围型病变，准确率达90%。活检后需观察是否出现气胸或咯血，建议卧床休息24小时。
4、肿瘤标志物检测
CEA、CYFRA21-1等肿瘤标志物辅助诊断肺癌，但特异性较低。需结合影像学检查判断，动态监测可用于评估治疗效果。血液检查前应空腹8小时，避免剧烈运动影响结果。
5、PET-CT检查
PET-CT通过追踪葡萄糖代谢判断肿瘤性质，能区分良恶性病变并发现转移灶。检查前需注射示踪剂，禁食6小时以上。价格较高且存在假阳性可能，通常用于分期诊断。
建议长期吸烟者、有肺癌家族史者定期进行肺部检查，出现持续咳嗽、痰中带血等症状时应及时就医。日常需戒烟并避免二手烟暴露，注意厨房油烟防护，保持室内空气流通。适量食用西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的食物，避免接触石棉、砷等致癌物质。确诊后应遵医嘱进行规范化治疗，定期复查监测病情变化。