耳垂褶皱可能与冠心病等心脏疾病存在一定关联，但并非所有耳垂褶皱都预示心脏病。耳垂褶皱主要有斜线型褶皱、对角线型褶皱、水平型褶皱等类型，其中对角线型褶皱与心脏病的关联性相对较高。
耳垂褶皱与心脏病的关联最早由Frank在1973年提出，被称为Frank征。对角线型褶皱通常指从耳屏间切迹向后下方延伸至耳垂边缘的明显折痕，角度约45度，深度超过1毫米。这类褶皱可能与血管弹性下降、微循环障碍等病理变化有关，常见于长期高血压、高脂血症或糖尿病患者。斜线型褶皱多呈不规则短线条，与耳垂自然纹理混合，通常由皮肤老化或外力压迫导致，与心脏病无明显关联。水平型褶皱多为横向浅纹，常见于肥胖人群或耳垂脂肪分布不均者，其临床意义尚不明确。
耳垂褶皱评估需结合其他心血管危险因素。单纯存在对角线型褶皱无须过度恐慌，但若同时合并胸痛、活动后气促、血脂异常等情况，建议进行心电图、冠状动脉CTA等检查。临床数据显示，双侧对称性对角线型褶皱患者冠状动脉狭窄概率高于单侧或无褶皱者。耳垂褶皱的形成机制尚未完全明确，可能与胶原纤维降解、氧化应激加速等因素相关，但不能作为独立诊断依据。
日常应关注心血管健康综合管理，定期监测血压、血糖、血脂水平，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免通过单一体征自我诊断，若发现耳垂异常褶皱伴随心悸、胸闷等症状，应及时到心血管内科就诊。建议40岁以上人群每年进行一次颈动脉超声和心脏彩超检查，吸烟者需严格戒烟。耳垂褶皱的观察可作为健康自检的辅助参考，但确诊心脏病仍需依赖专业医学检查。