高血压5年通常无法完全治愈，但可通过规范治疗和生活方式干预实现长期稳定控制。控制效果主要与病因类型、治疗依从性及并发症管理有关。
原发性高血压占高血压患者的绝大多数，其发病与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关，需终身用药控制。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等，通过不同机制调节血压。患者每日需监测血压并记录波动情况，医生会根据动态血压数据调整药物组合和剂量。合并糖尿病或高脂血症时需同步控制血糖血脂，避免靶器官损害。
继发性高血压若由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等可逆病因引起，手术解除病因后可能实现临床治愈。但5年病程者常已出现动脉硬化等器质性改变，即使病因消除仍需持续监测。妊娠期高血压、库欣综合征等特殊类型高血压在基础疾病治愈后血压可能恢复正常。
高血压患者应保持每日钠盐摄入低于5克，增加芹菜、海带等富钾食物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒并保持BMI低于24；定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官评估。突发血压超过180/120mmHg伴头痛呕吐时需立即就医，避免高血压危象导致脑出血等严重并发症。