超声胃镜主要用于检查消化道黏膜深层病变、周围脏器病变及肿瘤分期，主要检查项目有胃壁各层结构、胰腺、胆管系统、纵隔淋巴结等。
超声胃镜通过内镜前端的高频超声探头，可清晰显示消化道管壁的5层结构，对早期胃癌浸润深度、黏膜下肿瘤起源的判断具有重要价值。该技术能精准评估食管癌、胃癌的TNM分期，尤其对判断肿瘤是否侵犯黏膜下层或肌层有决定性作用。对于胰腺疾病，超声胃镜可检出直径小至3毫米的胰腺占位，对慢性胰腺炎的胰管结石、假性囊肿诊断率显著高于腹部超声。在胆管系统检查中，能清晰显示胆总管下段结石或肿瘤，避免传统ERCP的创伤风险。超声胃镜还可探查纵隔淋巴结肿大情况，辅助肺癌分期和淋巴瘤诊断。
检查前需禁食8小时以上，有严重心肺疾病或凝血功能障碍者应提前告知医生，术后2小时内避免进食，若出现持续胸痛、呕血等症状需立即就医。日常应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，规律作息有助于消化道健康，长期胃部不适者建议定期进行胃镜检查。