骨关节炎治疗需注意关节保护、规范用药、体重管理、适度运动和定期复查。主要有避免关节过度负重、遵医嘱使用抗炎药物、控制体重减轻关节压力、选择低冲击运动、监测病情进展等措施。
1、关节保护
避免长时间保持同一姿势或重复关节活动，如爬楼梯、深蹲等。日常可使用护膝等支具分散压力，寒冷季节注意关节保暖。急性发作期建议使用拐杖辅助行走，减少髋膝关节负荷。
2、规范用药
轻中度疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片，炎症明显时选用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能。禁止自行调整剂量或联用非甾体抗炎药。
3、体重管理
体重指数超过24需制定减重计划，每减轻5公斤体重可降低膝关节负荷15-20公斤。建议通过低升糖指数饮食控制热量，配合游泳等水中运动避免关节损伤。
4、适度运动
推荐骑自行车、太极拳等低冲击运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。运动前进行10分钟热身，疼痛加重时立即停止。水中浮力训练可增强肌肉力量而不增加关节负担。
5、定期复查
每3-6个月进行X线或MRI检查评估软骨磨损程度。若出现关节畸形、夜间静息痛或功能障碍加重，需考虑关节镜清理术或人工关节置换术等外科干预。
骨关节炎患者日常应保持均衡饮食，适量补充钙质和维生素D，但需避免高嘌呤食物诱发痛风性关节炎。睡眠时可在膝关节下方垫软枕保持微屈状态，晨起前进行床上踝泵运动预防僵硬。建议选择防滑鞋具，浴室加装扶手防止跌倒。治疗期间记录疼痛日记帮助医生评估疗效，社交活动避免长时间站立。若出现关节红肿热痛等急性炎症表现，应及时冰敷并就医调整治疗方案。