睡觉带耳塞可能造成耳道感染、听力损伤、耳垢堆积等问题，长期使用还可能引发依赖性听力障碍。
使用耳塞睡觉时，耳塞与耳道长时间摩擦可能导致皮肤破损，细菌侵入后易引发外耳道炎，表现为耳痛、瘙痒或流脓。部分人群因耳塞材质过敏会出现接触性皮炎，耳廓皮肤发红脱屑。耳塞完全阻塞耳道会阻碍耳垢自然排出，形成栓塞后可能压迫鼓膜导致耳鸣或暂时性听力下降。长期依赖耳塞入睡者，中枢听觉系统会逐渐适应安静环境，在自然环境下出现听觉敏感度下降。深度睡眠阶段若突发警报等重要声音，耳塞会延迟觉醒反应时间。
特殊情况下，游泳耳塞用于睡眠可能因设计差异造成鼓室压力失衡。儿童使用成人尺寸耳塞易发生误入耳道深处的风险。存在中耳炎急性发作期、鼓膜穿孔病史者使用耳塞可能加重病情。部分降噪耳塞的隔音效果超过35分贝，可能完全屏蔽烟雾报警器等生命安全警示音。睡眠呼吸暂停综合征患者使用耳塞会掩盖鼾声症状，延误疾病诊断。
建议控制耳塞单次使用时间不超过6小时，选择医用级硅胶材质并定期更换。入睡前可用温水清洁外耳道，保持耳塞干燥存放。每周应有2-3天不使用耳塞让耳道通风，出现耳闷胀感应立即停用。对声音敏感者可尝试白噪音机替代，需紧急听觉警觉的岗位人员应避免睡眠时使用隔音耳塞。儿童及老年人使用前应咨询耳鼻喉科医生，耳道畸形者需定制专用耳塞。若必须长期使用，每3个月需进行纯音测听检查听力变化。