脚气和脚癣的区别在哪里

陈腊梅 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

脚气和脚癣是同一种疾病的不同名称,均指由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的真菌性疾病,医学上统称为足癣。

足癣的病原体主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌,通过接触传染。典型症状包括足趾间脱屑、浸渍糜烂,足底或足缘出现水疱、丘疹,伴随瘙痒或灼热感。根据临床表现可分为三种类型:水疱鳞屑型好发于足底和足缘,表现为群集小水疱及环形脱屑;趾间糜烂型常见于第三四趾缝,皮肤浸渍发白、糜烂渗液;角化过度型多累及足跟,表现为皮肤增厚、干燥皲裂。三种类型可能混合存在或相互转化。

诊断需结合临床表现和实验室检查,如真菌镜检或培养阳性可确诊。治疗以外用抗真菌药为主,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等,严重者需口服伊曲康唑胶囊。预防需保持足部干燥透气,避免共用鞋袜,公共场所注意防护。

足癣患者应选择吸汗透气的棉袜和宽松鞋子,每日更换清洗并用沸水烫洗袜子。避免赤脚在健身房、游泳池等潮湿环境行走,家庭成员不混穿拖鞋。瘙痒时勿抓挠以防继发感染,合并细菌感染时可能出现红肿疼痛、脓性分泌物,需及时就医。治疗期间需遵医嘱足疗程用药,即使症状消失也应持续用药1-2周以防复发。糖尿病患者更需警惕足癣诱发下肢感染,出现皮肤破损应及时处理。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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