甲状腺功能异常可能对胎儿发育造成不同程度的影响，主要包括智力发育迟缓、骨骼生长障碍、早产或流产风险增加等。甲状腺激素水平异常可能与母体甲状腺疾病控制不佳、碘缺乏或过量、自身免疫因素等有关。
母体甲状腺功能亢进时，过量的甲状腺激素可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心动过速、生长受限，严重时可能引发胎儿甲状腺功能亢进或新生儿甲亢。甲状腺功能减退则可能导致胎儿神经智力发育受损，研究显示未经治疗的母体甲减可能使后代智商评分降低。碘缺乏地区孕妇若未及时补碘，胎儿可能因甲状腺激素合成不足出现克汀病，表现为严重智力障碍和身材矮小。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片可能透过胎盘屏障，过量使用可能导致胎儿甲状腺肿或甲减。妊娠期甲状腺自身抗体阳性可能增加流产、早产及胎儿甲状腺功能异常的概率。
建议妊娠期女性定期监测甲状腺功能，保持均衡饮食并遵医嘱调整碘摄入量，避免自行服用含碘补充剂。已确诊甲状腺疾病的孕妇应严格遵循内分泌科医生指导，按时复查激素水平并规范用药，避免擅自调整药物剂量。孕期出现心悸、手抖、乏力、体重异常变化等症状时需及时就医，新生儿出生后应进行甲状腺功能筛查。日常注意保持规律作息，适当摄入海带、紫菜等含碘食物但避免过量，保证优质蛋白和维生素的摄入有助于维持甲状腺健康。