子宫内膜癌后期通常需要化疗。化疗是子宫内膜癌综合治疗的重要手段之一，可帮助控制肿瘤进展、延长生存期。
子宫内膜癌发展到后期，肿瘤可能已经扩散到子宫外，如盆腔淋巴结、腹膜或其他远处器官。此时单纯手术难以彻底清除肿瘤，化疗成为重要的治疗选择。化疗药物通过血液循环到达全身，对原发灶和转移灶均有杀伤作用。常用的化疗方案包括紫杉醇联合卡铂、多柔比星联合顺铂等。这些药物能干扰肿瘤细胞分裂，抑制其生长。化疗周期一般为4-6个，具体方案需根据患者身体状况、肿瘤病理类型和分子特征制定。
部分患者可能因年龄较大、合并严重基础疾病或对化疗药物过敏而不适合化疗。这类患者可考虑靶向治疗、免疫治疗或最佳支持治疗。靶向药物如贝伐珠单抗可能对特定基因突变的肿瘤有效。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗也被批准用于微卫星不稳定性高的晚期子宫内膜癌。但这些替代治疗的疗效因人而异，需严格评估后使用。
子宫内膜癌后期患者在接受化疗期间，需注意加强营养支持，多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋、豆制品，适量补充新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免过度劳累。化疗可能导致白细胞减少，需注意预防感染，避免去人群密集场所。定期复查血常规、肝肾功能，及时处理化疗副作用。保持积极心态，与医生充分沟通治疗选择和预期效果。