月经量很少通常可以怀孕，但需排除子宫内膜损伤、内分泌失调等病理因素。月经量减少可能与卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等因素有关，建议孕前进行妇科检查评估生育条件。
月经量减少但排卵正常且输卵管通畅时，仍可能自然受孕。部分女性月经周期规律但经量偏少，属于生理性变异，不影响受孕。子宫内膜厚度达到7毫米以上时，胚胎着床概率与月经量无直接关联。
存在宫腔粘连或子宫内膜结核等器质性疾病时，月经量减少可能伴随不孕。这类情况需通过宫腔镜评估宫腔形态，必要时行粘连分离术。多囊卵巢综合征导致的月经稀发需通过促排卵治疗提高妊娠概率。
计划怀孕的女性若月经量持续减少，建议监测基础体温判断排卵情况，完善性激素六项和甲状腺功能检查。日常保持规律作息，避免过度节食减肥，适量补充铁剂和维生素E有助于改善子宫内膜环境。若备孕半年未成功，需及时就诊生殖医学科进行系统评估。