脂肪瘤多数情况下无须手术治疗，若出现体积快速增大、压迫神经或影响功能时需考虑手术切除。
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，生长缓慢且恶变概率极低。对于直径小于5厘米、无疼痛或不适感的脂肪瘤，通常建议定期观察，每6-12个月通过触诊或超声检查监测变化。日常避免反复摩擦或挤压瘤体，过度刺激可能导致局部炎症反应。若脂肪瘤位于关节、颈部等易受压迫部位，可能因机械刺激导致肿胀或活动受限，此时可通过穿刺抽吸或微创消融减轻症状。
当脂肪瘤在短期内直径增长超过1厘米、伴随自发疼痛或皮肤破溃时，需警惕脂肪肉瘤等罕见恶变可能。手术切除是根治性治疗手段，传统切除术适用于位置表浅的瘤体，术后复发率不足5%。对于深部或巨大脂肪瘤，可能需配合MRI明确边界后行扩大切除术。特殊情况下如多发性脂肪瘤病，需评估是否合并遗传代谢异常再制定个体化方案。
脂肪瘤患者日常应保持均衡饮食，控制动物内脏等高胆固醇食物摄入，规律运动有助于维持正常脂代谢。避免自行穿刺或外敷刺激性药物，观察期间若发现瘤体颜色变红、温度升高需及时就医。术后患者需保持伤口清洁干燥，拆线前避免剧烈运动，复发高危人群建议每年进行一次浅表超声筛查。