23周胎动时有时无通常是正常的。胎动频率受胎儿睡眠周期、孕妇活动状态等因素影响，若胎动完全消失超过12小时或伴随腹痛、出血需立即就医。
孕23周属于胎动初现阶段，胎儿体积较小且活动力有限，可能出现间歇性胎动。胎儿睡眠周期约20-40分钟，睡眠期间胎动减少属生理现象。孕妇进食后血糖升高或侧卧位时，胎动可能更明显。若胎动规律为每日固定时段活跃、其他时间减弱，且胎动总数未显著减少，多属于正常波动。
当胎动频率较前日减少一半以上，或胎动力度明显减弱需警惕异常。妊娠期高血压、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素可能导致胎动异常。孕妇使用镇静药物、低血糖或脱水状态也会暂时影响胎动。建议每日固定时间记录胎动，可采用餐后1小时侧卧计数法，正常值为每小时3-10次。
孕妇应保持规律作息，避免长时间空腹或过度劳累。每日可饮用适量温水并选择富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉等。建议采用左侧卧位休息，避免仰卧位造成子宫压迫。若自觉胎动异常，可先尝试轻拍腹部或饮用含糖饮料后观察1小时，仍未改善应及时就诊。定期产检时需向医生反馈胎动变化情况，必要时进行胎心监护或超声检查评估胎儿状态。