鼻血止不住该怎么办

李延忠 耳鼻咽喉科 主任医师
山东大学齐鲁医院

鼻血止不住时可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式处理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻腔肿瘤等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向持续压迫10-15分钟,同时保持头部稍向前倾。避免仰头防止血液倒流呛咳。多数鼻前部出血可通过此法控制。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额部位,促使血管收缩。注意避免冻伤皮肤,每次冷敷不超过20分钟,可重复进行。适用于外伤或炎症导致的鼻出血。

3、填塞止血

使用无菌棉球或明胶海绵填塞出血侧鼻腔,必要时需就医由专业人员操作。填塞物需在24-48小时后取出,防止感染。适用于出血量较大或压迫无效时。

4、药物止血

可遵医嘱使用凝血酶冻干粉、云南白药粉等局部止血药物。若因高血压导致出血,需配合降压药如硝苯地平控释片。血液疾病患者需针对原发病治疗。

5、电凝止血

经上述方法无效或反复大量出血时,需耳鼻喉科医生行鼻内镜下电凝止血术。可能由鼻腔血管畸形、肿瘤等引起,术后需定期复查防止复发。

日常应保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻前庭;避免挖鼻、用力擤鼻等动作;高血压患者需规律监测血压;冬季干燥环境可使用加湿器;饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等;若出血频繁或伴随头晕、面色苍白等症状,应立即就医排查血液系统疾病。儿童鼻出血时家长需保持镇定,协助完成止血操作。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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