新生儿老是使劲可能是正常生理现象，也可能与胃肠不适、神经系统发育不完善、缺钙或感染等因素有关。主要有生理性活动、肠胀气、肠绞痛、维生素D缺乏、呼吸道感染等原因。
1、生理性活动
新生儿神经系统发育不成熟，常出现无意识的肢体活动或面部用力，表现为扭动身体、握拳蹬腿等动作。这种使劲通常不伴随哭闹，睡眠中也可能出现。家长可轻抚婴儿背部帮助放松，无须特殊干预。
2、肠胀气
喂养时吞入空气或乳糖消化不全可能导致腹胀，婴儿通过使劲排气缓解不适。表现为腹部膨隆、排便前哭闹加剧。家长需在喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，每日可做3-4次顺时针腹部按摩。
3、肠绞痛
肠道痉挛会引起阵发性腹痛，婴儿表现为突然哭闹、双腿蜷缩、面部通红。可能与肠道菌群未建立完善有关。可尝试飞机抱姿势缓解，严重时需就医排除肠套叠等急腹症。
4、维生素D缺乏
早期佝偻病患儿因血钙降低会出现神经肌肉兴奋性增高，表现为易惊跳、睡眠不安、频繁使劲。需遵医嘱补充维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂，并保证每日户外活动10-15分钟。
5、呼吸道感染
鼻塞或痰液阻塞时，新生儿会通过用力呼吸代偿。可能伴随发热、吃奶量下降。家长需及时清理鼻腔分泌物，保持环境湿度在50%-60%，若出现呼吸急促需立即就医。
日常护理中应注意记录婴儿使劲的频次和伴随症状，喂养时保持45度角体位减少吞气，每次哺乳后坚持拍嗝。环境温度维持在24-26℃，避免包裹过厚导致活动受限。若使劲伴随持续哭闹、呕吐、发热或精神萎靡，家长需及时携带就医记录本至儿科门诊排查病理因素。新生儿期建议每日进行5-10分钟被动操，促进神经系统发育。