耳朵用手按压感觉里面痛可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳神经痛、耳部肿瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，可能因挖耳损伤、游泳进水等导致。患者会出现耳道红肿、按压疼痛、瘙痒或分泌物增多等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物治疗，同时保持耳道干燥清洁。
2、中耳炎
中耳炎多继发于感冒或鼻咽部感染，炎症波及鼓室会导致耳深部钝痛，按压耳屏时疼痛加重。可能伴随听力下降、耳鸣或耳闷塞感。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、耳部外伤
耳廓或外耳道遭受撞击、挤压等外力作用后，局部软组织损伤或软骨膜炎可引发压痛。表现为皮肤淤青、肿胀，触碰时疼痛明显。早期可冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收，若出现血肿需穿刺抽吸。
4、耳神经痛
三叉神经耳颞支或枕小神经受刺激时，可能出现阵发性刺痛或灼痛，按压耳周特定点位可诱发疼痛。常见于病毒感染、颈椎病或精神紧张。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经营养药物，配合局部理疗。
5、耳部肿瘤
外耳道乳头状瘤、中耳癌等占位性病变生长时，可能压迫周围组织导致持续性疼痛，按压时症状加剧。伴随听力进行性下降、血性分泌物或面瘫等。需通过CT或活检确诊，多数需手术切除联合放化疗。
日常应注意避免用力掏耳或耳道进水，感冒时勿用力擤鼻。出现耳痛症状后应暂停佩戴耳机，减少噪音刺激。饮食宜清淡，避免辛辣食物刺激黏膜。若疼痛持续超过3天或伴随发热、眩晕等症状，须立即就诊耳鼻喉科完善耳镜、听力检查等。夜间侧卧时尽量避免压迫患耳，睡眠时可适当垫高头部减轻充血。