关节肿疼是怎么回事

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

关节肿疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。

1、外伤

关节部位受到撞击、扭伤等外力作用可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为突发性肿疼、活动受限。轻微外伤可通过冰敷、制动缓解,严重者需影像学检查排除骨折,必要时用石膏固定或手术修复。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性炎症,多见于中老年人,常累及膝关节、髋关节。表现为晨僵、活动后肿疼加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节腔注射玻璃酸钠改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病,对称性侵犯小关节如手指、腕关节,伴晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如阿达木单抗注射液可用于控制病情进展。

4、痛风性关节炎

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节突发红肿热痛。急性期用秋水仙碱片、依托考昔片消炎止痛,缓解期需服用非布司他片抑制尿酸生成。

5、感染性关节炎

细菌经血液或伤口侵入关节腔引发化脓性炎症,伴发热、关节剧痛。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,严重者需关节腔冲洗引流,延误治疗可能导致关节畸形。

关节肿疼患者日常需避免剧烈运动及关节负重,肥胖者应控制体重减轻关节压力。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,其他关节炎患者可适量补充钙质及维生素D。急性期可局部冷敷缓解肿疼,慢性期在医生指导下进行低强度关节活动度训练,如游泳、骑自行车等,以维持关节功能。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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