怀孕五个月两天没胎动需立即就医。胎动减少或消失可能提示胎儿宫内窘迫、胎盘功能异常、脐带绕颈等情况，需通过胎心监护、超声检查等医学手段评估胎儿状况。
胎动是胎儿健康的重要指标，正常情况下妊娠18-20周可感知胎动，28周后胎动规律性增强。若胎动突然减少或消失超过12小时，可能存在胎儿缺氧风险。胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等病理因素均可导致胎动异常。脐带绕颈、打结等突发情况也可能造成急性缺氧。孕妇需记录每日胎动次数，正常情况每小时胎动3-5次，12小时胎动应超过30次。胎动计数可采用餐后1小时卧位监测法，若连续2小时胎动少于6次需警惕。
医院将进行多普勒胎心监测观察胎儿心率变化，超声检查可评估羊水量、胎盘成熟度及脐血流情况。生物物理评分结合胎动、肌张力、呼吸运动等指标综合判断胎儿状态。对于确诊胎儿窘迫者，可能需要吸氧、静脉补液等宫内复苏措施，严重时需提前终止妊娠。孕妇不可自行服用药物或采用民间方法刺激胎动，避免延误抢救时机。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血，避免长时间仰卧或剧烈运动。每日固定时间监测胎动并记录，选择餐后胎儿活跃时段进行计数。注意补充铁剂预防贫血，保证优质蛋白和维生素摄入，控制体重增长在合理范围。避免接触烟草、酒精等有害物质，保持情绪稳定。出现胎动异常时须立即前往医院产科急诊，途中可尝试轻拍腹部或改变体位观察反应，但不可因暂时恢复胎动而取消就医。