肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、关节镜手术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、热敷理疗
早期肩周炎可采用热毛巾或热水袋局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。红外线照射、超声波治疗等物理疗法能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。热疗后配合轻柔的肩部按摩效果更佳，注意避免暴力推拿。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松药。急性期可短期使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗。中药可选择活血止痛胶囊、痹祺胶囊等。
3、功能锻炼
爬墙运动：面对墙壁手指交替向上攀爬。钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈。毛巾操：双手握毛巾两端做上下拉拽动作。每日锻炼3组，每组10-15次，以轻微疼痛为度，循序渐进增加幅度。
4、封闭治疗
对于顽固性疼痛点，可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊激素注射。常用药物包括利多卡因注射液配合曲安奈德注射液，能快速消炎止痛。每月不超过3次，糖尿病患慎用。
5、关节镜手术
保守治疗6个月无效且严重影响生活者，可考虑关节镜下松解术。通过微创技术切除粘连的关节囊，术后24小时即开始康复训练。合并肩袖损伤者可同期进行修复，术后需佩戴支具4-6周。
日常应注意保持肩部温暖，睡眠时避免压迫患侧。急性期减少提重物、高举动作，恢复期坚持做肩关节各方向活动度训练。饮食可适当增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若出现夜间痛醒、肩关节完全不能活动等情况，应及时复查调整治疗方案。