神经性耳聋20年通常难以完全治愈，但可通过助听设备、听觉训练等方式改善听力功能。神经性耳聋多由内耳毛细胞或听神经损伤导致，病程越长恢复概率越低。
神经性耳聋属于感音神经性听力损失，长期未干预可能导致听觉中枢功能退化。早期使用助听器可延缓听力下降，重度患者需考虑人工耳蜗植入。听觉康复训练有助于大脑重新识别声音信号，需长期坚持。部分患者伴随耳鸣症状，可通过掩蔽疗法缓解。避免接触噪音、控制基础疾病是防止加重的关键。
病程超过20年的患者，内耳毛细胞多已不可逆损伤，完全恢复原有听力较困难。但现代技术如人工耳蜗可绕过受损部位直接刺激听神经，对部分患者有效。合并高血压、糖尿病等慢性病时需优先控制原发病。突发性耳聋误诊为神经性耳聋的情况需排除，后者可能有治疗窗口期。
建议神经性耳聋患者定期进行听力检查，根据听力变化调整干预方案。保持低盐饮食有助于减轻内耳水肿，适量补充维生素B族可营养神经。避免使用耳毒性药物如链霉素，噪声环境下应佩戴防护耳塞。家属与患者交流时可放慢语速、配合手势，必要时学习手语辅助沟通。心理疏导对长期听力障碍者的社会适应尤为重要。