小腿肌肉拉伤后通常不建议立即揉搓患处，急性期揉搓可能加重损伤或导致出血增加。恢复期可在医生指导下进行轻柔按摩。
肌肉拉伤后24-48小时内属于急性期，此时局部毛细血管破裂，揉搓会导致组织水肿加重，疼痛加剧，甚至延长恢复时间。此阶段应遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。冰敷每次15-20分钟，间隔2-3小时重复，可帮助血管收缩减少内出血。
当进入恢复期后，通常在伤后72小时，肿胀开始消退时，可在康复医师指导下进行轻柔按摩。按摩能促进血液循环，加速淤血吸收，防止肌肉粘连。但需注意手法要沿肌肉走向进行，力度以不引起疼痛为度，可配合使用扶他林软膏等外用药物辅助治疗。若按摩过程中出现明显疼痛或肿胀复发，应立即停止。
小腿肌肉拉伤后需避免过早恢复剧烈运动，建议穿戴护具保护患肢，日常行走时可使用弹性绷带提供支撑。饮食上多摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉等帮助肌肉修复，适量补充维生素C促进结缔组织再生。睡眠时抬高患肢高于心脏水平，有助于减轻夜间肿胀。若两周后仍存在明显疼痛或活动受限，应及时复查排除肌腱断裂等严重情况。