高血压患者血压正常时通常不建议饮酒。酒精可能刺激血管收缩导致血压波动，即使当前血压正常也可能诱发心血管风险。
酒精代谢过程中会引发交感神经兴奋，促使心率加快、血管收缩，短期内可能造成血压升高。长期饮酒可能损伤血管内皮功能，干扰降压药物效果，增加动脉硬化风险。部分患者饮酒后可能出现假性血压下降，实际隐藏夜间血压反跳现象。
极少数研究显示适量红酒可能含多酚类物质，但该作用远小于酒精本身危害。对于已确诊高血压的患者，任何饮酒行为均需经心血管医生评估，合并糖尿病、高脂血症等基础疾病者应严格禁酒。
建议高血压患者通过低钠饮食、规律运动等方式维持血压稳定，每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。监测血压应选择早晨服药前和睡前固定时段，记录动态变化。若出现头晕、心悸等不适需立即测量血压并就医，避免自行调整用药。节假日聚餐时可选择无酒精饮品替代，注意控制高脂肪食物的摄入量。