子宫肌瘤通常不需要切除子宫，多数情况下可通过药物或微创手术控制病情。仅当肌瘤体积过大、引发严重并发症或存在癌变风险时，医生会建议子宫切除术。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，治疗方案需根据患者年龄、生育需求及肌瘤特点综合制定。对于无症状的小肌瘤，定期随访观察即可。若出现月经量增多、贫血或压迫症状，可选用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物抑制肌瘤生长，或采用子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融等微创治疗。肌瘤剔除术能保留子宫，适合有生育需求的女性。
子宫切除术仅适用于肌瘤直径超过10厘米、短期内快速增大、疑似恶变或合并严重子宫内膜病变的情况。全子宫切除会丧失生育功能，可能影响卵巢血供和盆底结构，需充分评估术后风险。近绝经期女性若症状轻微，可优先尝试GnRH-a类药物诱导闭经，使肌瘤自然萎缩。
确诊子宫肌瘤后应每3-6个月复查超声，监测肌瘤变化。日常避免摄入含雌激素的保健品，控制豆制品摄入量。保持规律作息和适度运动，BMI超标者需减重。出现异常阴道流血、下腹坠痛或尿频症状加重时，应及时就诊妇科。