子宫肌瘤做阴超一般是准确的，能够清晰显示肌瘤的位置、大小和数量。阴超适用于大多数子宫肌瘤的初步诊断，但对于特殊类型或位置复杂的肌瘤可能需要结合其他检查。
阴超通过高频探头近距离观察子宫和附件结构，对直径超过5毫米的肌瘤检出率较高。检查时无需憋尿，图像分辨率优于腹部超声，尤其适合肥胖或肠气干扰的患者。黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的边界、血流信号均可被准确评估，有助于判断肌瘤是否压迫宫腔或引起月经异常。
少数情况下，如肌瘤体积过大超过探头扫描范围，或位于子宫底部难以完整显示时，阴超可能漏诊。合并严重盆腔粘连、患者无法耐受探头置入时，需改用经腹超声或磁共振检查。带蒂浆膜下肌瘤可能被误判为附件肿块，此时需结合三维超声或增强影像进一步鉴别。
建议患者在月经干净后3-7天进行检查，避开经期出血对图像的干扰。检查前24小时避免性生活及阴道灌洗，穿着宽松衣物便于操作。若阴超提示肌瘤生长迅速、血流丰富或伴有异常回声，应及时进行肿瘤标志物检测或穿刺活检排除恶性病变。日常注意观察月经周期、经量变化及下腹坠胀感，每年定期复查超声监测肌瘤动态。