正骨治疗对部分颈椎病症状缓解有一定作用，但需严格评估适应症并由专业医师操作。颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等类型，正骨主要适用于关节错位引起的局部疼痛和活动受限。
正骨通过手法复位调整颈椎小关节紊乱，能改善因椎体错位导致的颈部僵硬、头痛等症状。对于早期颈型颈椎病或轻度神经根受压者，规范的正骨可减轻肌肉痉挛并恢复关节活动度。但脊髓型颈椎病或严重椎间盘突出者，盲目正骨可能加重脊髓或神经损伤。存在骨质疏松、骨折、肿瘤等病变时禁止正骨操作。治疗效果与病程长短、病理类型及操作者专业水平密切相关。
部分患者正骨后可能出现短暂头晕或不适，通常1-2天自行缓解。若操作后出现肢体麻木加重、行走不稳等异常，需立即停止治疗并影像学复查。临床常将正骨与牵引、理疗等联合应用，神经症状明显者需配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等。
颈椎病患者日常应避免长时间低头，使用符合颈椎曲线的枕头，工作间隙做颈部米字操放松肌肉。急性发作期可通过热敷缓解痉挛，但温度不宜超过40℃。游泳、羽毛球等抬头运动有助于增强颈背肌群力量，但剧烈运动前需经医生评估。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若保守治疗3个月无效或症状进行性加重，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。