早期胃癌筛查三项主要包括胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测和幽门螺杆菌检测。这三项检查有助于发现早期胃癌或癌前病变，建议高危人群定期筛查。
胃镜检查是早期胃癌筛查的金标准，可直接观察胃黏膜病变并进行活检。检查前需空腹8小时以上，过程中医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部，全程约10-15分钟。血清胃蛋白酶原检测通过抽血分析胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值，比值降低可能提示胃黏膜萎缩。幽门螺杆菌检测常用碳13或碳14呼气试验，该细菌感染与胃癌发生密切相关。三项检查联合应用可提高早期胃癌检出率，胃功能异常者需缩短筛查间隔。检查结果异常时需进一步进行增强CT或超声内镜检查。
除定期筛查外，建议40岁以上、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染等高危人群保持低盐饮食，避免腌制及烟熏食品，戒烟限酒。出现上腹隐痛、食欲减退、消瘦等症状应及时就医。筛查后若发现慢性萎缩性胃炎或肠上皮化生等癌前病变，需每6-12个月复查胃镜并配合医生进行药物干预。