牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、内分泌失调、免疫缺陷等因素引起。
1、龈上洁治术
通过超声波器械清除牙龈缘上方可见的菌斑和牙石，适用于早期牙龈炎阶段。操作时需避开牙龈敏感区，治疗后可能出现短暂牙齿敏感，一般1-2天缓解。建议每6个月进行一次预防性洁治。
2、龈下刮治术
采用手工刮治器清除牙龈沟内深部牙石和病变牙骨质，需在局部麻醉下进行。术后可能出现牙龈出血和轻微肿胀，24小时内避免刷牙刺激。严重牙周袋深度超过5毫米时需配合根面平整术。
3、药物治疗
急性发作期可使用盐酸米诺环素软膏局部灌注，配合甲硝唑片和奥硝唑胶囊控制厌氧菌感染。全身用药需警惕胃肠道反应，肝功能异常者禁用硝唑类药物。用药期间禁止饮酒。
4、激光治疗
采用Er：YAG激光精准去除病变组织，同时杀灭牙周袋内微生物。治疗过程出血少，术后愈合快，适用于中度牙周炎伴牙龈增生病例。需佩戴防护眼镜避免激光损伤。
5、手术治疗
包括翻瓣术、引导组织再生术等，适用于骨缺损严重的进展期病例。术前需进行全口牙周检查评估，术后需使用复方氯己定含漱液预防感染，6周内避免咀嚼硬物。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日至少两次，重点清洁牙龈沟区域。建议选择含氟化亚锡的牙膏抑制菌斑再生，每餐后使用牙线清理邻面间隙。戒烟限酒，控制血糖，每3-6个月进行专业牙周维护。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时复诊，避免骨质持续吸收导致牙齿脱落。长期缺牙患者需及时修复，防止邻牙移位加重咬合创伤。