得了牙周炎如何治疗

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

牙周炎可通过洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传等因素引起。

1、洁治术

洁治术是清除龈上菌斑和牙石的基础治疗手段,适用于轻度牙周炎。通过超声波或手工器械去除牙齿表面的牙菌斑和色素沉积,能有效缓解牙龈出血和肿胀。治疗后需配合口腔卫生指导,建议每6-12个月重复进行。

2、龈下刮治术

针对中重度牙周炎,需进行龈下刮治以清除牙周袋内的菌斑和牙石。该操作可能需局部麻醉,通过精细器械刮除根面感染的牙骨质,减少牙周袋深度。术后可能出现短暂牙齿敏感,一般1-2周缓解。

3、药物治疗

辅助使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。局部用药可直接作用于牙周袋,全身用药适用于伴全身性疾病患者。药物需严格遵医嘱使用,避免滥用抗生素导致耐药性。

4、牙周翻瓣术

对于深牙周袋和骨缺损病例,需手术翻开牙龈瓣直视下彻底清创。术中可同期进行骨修整或植骨材料填充,以促进牙周组织再生。术后需缝合创口,配合抗生素和镇痛药物管理。

5、引导性组织再生术

采用生物膜隔离牙龈上皮,选择性引导牙周膜细胞生长,适用于垂直型骨吸收。常联合使用人工骨粉或自体骨移植,需严格无菌操作。术后3-6个月需复查评估再生效果。

牙周炎患者日常应使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿,避免横向刷牙损伤牙龈;戒烟限酒以减少口腔黏膜刺激;控制糖尿病等系统性疾病;每3-6个月进行专业口腔检查;出现牙龈出血、牙齿松动等症状及时复诊。饮食上增加维生素C和钙质摄入,避免过硬过烫食物刺激患处。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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