鼻咽癌患者通常可以进行化疗，化疗是鼻咽癌综合治疗的重要手段之一，需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素制定个体化方案。
化疗在鼻咽癌治疗中主要适用于局部晚期或转移性病例。对于早期鼻咽癌，放疗是主要治疗手段，但部分患者可能需联合化疗以提高疗效。中晚期患者常采用同步放化疗，即在放疗期间同步使用顺铂等化疗药物增强放射敏感性。对于复发或远处转移患者，化疗可缓解症状并延长生存期。常用方案包含铂类联合紫杉醇或吉西他滨等药物，具体选择需评估患者耐受性。
部分特殊情况需谨慎化疗。骨髓功能严重低下、肝肾功能不全或合并严重感染的患者可能无法耐受化疗。老年体弱患者需调整药物剂量。既往接受过多次化疗产生耐药性的病例，需更换二线方案或考虑靶向治疗。妊娠期鼻咽癌患者化疗可能影响胎儿发育，需多学科会诊决策。
鼻咽癌化疗期间应加强营养支持，选择高蛋白、高热量食物如鱼肉、蛋奶等，少量多餐避免胃肠反应。保持口腔清洁预防黏膜炎，每日用生理盐水漱口。适度活动如散步可改善乏力症状，但需避免劳累。定期监测血常规和肝肾功能，出现发热、出血等异常及时就医。治疗结束后仍需按医嘱复查鼻咽镜和影像学检查，早期发现复发迹象。