胰腺癌晚期已转移通常难以治愈，但可通过综合治疗缓解症状、延长生存期。治疗方案主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗。
姑息性手术适用于解除胆道梗阻或消化道梗阻，如胆肠吻合术、胃肠吻合术，可改善黄疸、呕吐等症状。化疗常用吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案或FOLFIRINOX方案，能延缓肿瘤进展。靶向治疗针对特定基因突变，如厄洛替尼适用于EGFR突变患者。免疫治疗如PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型肿瘤。对症支持治疗包括止痛药物如盐酸羟考酮缓释片、营养支持肠内营养粉剂及心理疏导。
少数患者可能对治疗反应较好，生存期超过1年，但需密切监测肝肾功能、血常规等指标。肿瘤负荷过大或多器官衰竭者可能无法耐受积极治疗，此时以镇痛、营养支持为主。
胰腺癌晚期患者需保持清淡易消化饮食，如米汤、蒸蛋羹，避免高脂食物加重腹痛。每日可进行短时散步等低强度活动，卧床者需定时翻身预防压疮。家属应协助记录疼痛程度、进食量及排便情况，定期复查血常规和影像学评估疗效。出现剧烈腹痛、呕血或意识模糊时需立即就医。心理支持方面，可通过专业心理咨询或病友互助小组缓解焦虑情绪。