肾阴虚与肾阳虚的主要区别在于症状表现和病理机制不同。肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等虚热症状；肾阳虚则以畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等虚寒症状为主。
肾阴虚患者体内阴液不足，无法制约阳气，导致虚火内生。常见症状包括午后潮热、夜间盗汗、两颧发红、舌红少苔、脉细数。男性可能出现遗精早泄，女性易有月经量少或闭经。肾阴虚多由久病耗伤、房劳过度或热病后期阴液亏损引起。
肾阳虚患者阳气虚弱，无法温煦身体和推动气血运行。典型症状为四肢不温、腰膝冷痛、精神萎靡、面色苍白、舌淡胖有齿痕、脉沉迟。男性常见阳痿滑精，女性多见宫寒不孕或带下清稀。肾阳虚常因年老体衰、久病伤阳或过食生冷导致。
日常调理需辨证施治，肾阴虚者宜食银耳、百合、黑芝麻等滋阴之品，避免辛辣燥热食物；肾阳虚者可适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补食材，忌食生冷寒凉。两者均需规律作息、节制房事，症状持续或加重时应及时就医，在中医师指导下使用六味地黄丸、金匮肾气丸等对症药物治疗。