门牙松动可通过牙周固定术、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系、加强口腔卫生等方式治疗。门牙松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、龋坏等原因引起。
1、牙周固定术
适用于中轻度牙周炎导致的松动。通过纤维带或夹板将松动牙与邻牙固定，促进牙周组织再生。需配合龈下刮治清除菌斑结石，治疗周期通常需要3-6个月。固定期间应避免啃咬硬物，使用冲牙器辅助清洁。
2、根管治疗
针对牙髓坏死引发的松动。需开髓清除感染组织，用氢氧化钙糊剂充填根管，最后用树脂充填修复牙体。治疗后可能出现短暂咬合不适，2-3天后逐渐缓解。建议治疗后1年内每3个月复查X线片观察根尖周愈合情况。
3、种植修复
适用于Ⅲ度以上松动的无法保留患牙。需先微创拔牙，待牙槽骨愈合4-6个月后植入种植体。种植体与骨结合期间需佩戴临时义齿，避免缺牙区咀嚼。骨量不足者可能需先行骨增量手术。
4、咬合调整
针对夜磨牙或咬合早接触导致的松动。通过调磨对颌牙尖、制作咬合垫分散咬合力。严重深覆合患者可能需要正畸治疗重建咬合关系。调整后需定期复查咬合纸印记，确保受力均匀。
5、口腔护理
每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，选用含氟牙膏和软毛牙刷。每半年进行专业洁治，吸烟者需加强牙周维护。可短期使用0.12%氯己定含漱液控制炎症，但连续使用不宜超过2周。
日常应避免用门牙啃咬冰块、坚果等硬物，控制碳酸饮料摄入量以防牙体脱矿。增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄取，必要时在医生指导下补充维生素D。出现牙龈出血、牙齿移位等早期症状时及时就诊，延误治疗可能导致不可逆的骨吸收。儿童乳牙松动属正常替牙期现象，但若伴有牙龈肿胀需排除根尖周感染。