近视手术后遗症主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、屈光回退等。近视手术包括激光角膜屈光手术和眼内屈光手术，术后可能出现不同程度的不适症状。
1、干眼症
干眼症是近视手术后最常见的后遗症，由于手术过程中切削角膜神经，导致泪液分泌减少。患者可能出现眼睛干涩、异物感、灼烧感等症状。轻度干眼症可通过人工泪液缓解，严重者需进行泪小点栓塞治疗。
2、眩光
眩光表现为夜间看灯光时有光晕或星芒现象，多发生在瞳孔较大的患者。这与手术切削区域小于暗视瞳孔直径有关。眩光症状通常在术后3-6个月逐渐减轻，严重者可考虑二次手术扩大光学区。
3、夜间视力下降
部分患者在术后出现夜间视力下降，表现为暗环境下视物模糊。这可能与术后高阶像差增加、瞳孔大小变化等因素有关。建议这类患者避免夜间驾驶，必要时可佩戴特殊设计的眼镜。
4、角膜混浊
角膜混浊多发生在PRK等表层切削手术后，表现为角膜基质层出现雾状混浊。轻度混浊不影响视力，重度混浊需使用糖皮质激素滴眼液治疗，极少数需要角膜移植。
5、屈光回退
屈光回退指术后视力再次下降，多见于高度近视患者。这可能与角膜上皮重塑、角膜扩张等因素有关。轻微回退可通过佩戴眼镜矫正，明显回退者可考虑二次手术。
近视手术后应遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，定期复查视力恢复情况。术后1个月内避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为。保持规律作息，避免长时间用眼，适当补充维生素A、D等有助于眼部健康的营养素。如出现持续眼红、眼痛、视力急剧下降等症状应及时就医。