近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、环境光线不足、眼部疾病或发育异常等原因引起，可通过佩戴眼镜、角膜塑形镜、激光手术等方式矫正。
1、遗传因素
父母双方或一方患有近视时，子女发生近视的概率显著增加。这类近视多与眼球轴长过度增长有关，通常在学龄期开始显现。建议有家族史者定期进行视力筛查，早期发现可通过低浓度阿托品滴眼液延缓进展。
2、用眼习惯不良
长时间近距离用眼会导致睫状肌持续痉挛，初期可能引发假性近视，长期可能发展为真性近视。表现为视物模糊、眼睛酸胀，建议每用眼40分钟休息5分钟，可配合玻璃酸钠滴眼液缓解视疲劳。
3、环境光线不足
在昏暗环境下阅读或使用电子设备时，瞳孔扩大导致像差增大，为看清物体会加重调节负担。这种状态持续可能促使眼轴增长，建议保持300-500勒克斯的阅读光照度，必要时使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善调节功能。
4、眼部疾病
圆锥角膜、晶状体脱位等疾病可能改变屈光状态导致近视，常伴有视物变形、重影等症状。需通过角膜地形图等检查确诊，可考虑使用环孢素滴眼液控制圆锥角膜进展，严重者需行角膜交联手术。
5、发育异常
早产儿或婴幼儿期维生素D缺乏可能影响巩膜胶原合成，导致眼球壁硬度不足而扩张。表现为近视进展迅速，可补充维生素D滴剂，配合配戴多焦点眼镜控制发展速度。
预防近视需建立科学用眼模式，每日保证2小时以上户外活动，阳光照射可促进多巴胺分泌抑制眼轴增长。饮食中适量增加深色蔬菜、深海鱼等富含叶黄素和DHA的食物，避免高糖饮食影响巩膜强度。使用电子设备时开启护眼模式，保持30厘米以上距离。已近视者应每半年复查验光，及时调整矫正方案，避免因欠矫加重视疲劳。高度近视患者须避免剧烈运动，定期检查眼底以防视网膜病变。