眼睛看到东西有黑影可能与玻璃体混浊、视网膜病变、黄斑变性、眼底出血、视神经炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、玻璃体混浊
玻璃体混浊是常见的生理性改变，随着年龄增长，玻璃体内胶原纤维凝聚形成漂浮物，投射在视网膜上形成黑影。黑影多为点状、线状或蛛网状，随眼球转动飘动。轻度混浊无须特殊治疗，避免过度用眼即可。若影响视力可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片等药物促进吸收。
2、视网膜病变
糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等会导致视网膜缺血缺氧，产生固定不动的黑影。可能伴随视力下降、视物变形。需通过眼底荧光造影确诊，早期可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊改善微循环，晚期需激光或玻璃体切割手术。
3、黄斑变性
年龄相关性黄斑变性患者中央视野出现暗点，看直线时呈现弯曲。可能与遗传、吸烟等因素有关。可通过光学相干断层扫描诊断，遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液进行玻璃体腔注射治疗。
4、眼底出血
视网膜静脉阻塞、外伤等引起的眼底出血会导致突发性黑影遮挡。出血量少时可自行吸收，大量出血需遵医嘱使用止血敏注射液、云南白药胶囊控制出血，必要时行玻璃体切除术。
5、视神经炎
视神经炎患者除黑影外还伴眼球转动痛、色觉异常。多与多发性硬化、感染等有关。需通过磁共振成像确诊，急性期需遵医嘱使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗，配合维生素B1片营养神经。
日常需避免长时间用眼，每用眼40分钟休息5分钟，远眺绿色植物。饮食多补充富含叶黄素的西蓝花、菠菜等深色蔬菜，适量食用蓝莓、胡萝卜等护眼食物。避免剧烈运动及头部剧烈晃动，外出佩戴防紫外线眼镜。若黑影突然增多、伴有闪光感应立即就医。