老年人膝盖疼痛可能由骨关节炎、骨质疏松、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、骨关节炎
骨关节炎是老年人膝盖疼痛最常见的原因，与关节软骨退行性变有关。患者常表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，可能伴随关节肿胀。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2、骨质疏松
骨质疏松导致骨量减少，可能引起膝盖部位隐痛，尤其在负重时明显。这类患者易发生骨折，建议进行骨密度检查。治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，配合适度晒太阳和负重运动。
3、滑膜炎
膝关节滑膜炎症会导致关节积液、肿胀和疼痛，活动受限。可能与过度使用或外伤有关。急性期需休息制动，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片消炎止痛，严重时需关节腔穿刺抽液。
4、韧带损伤
老年人韧带弹性下降，轻微扭伤就可能造成膝盖周围韧带损伤，表现为局部压痛和关节不稳。轻度损伤可通过支具固定恢复，严重韧带撕裂可能需要关节镜手术治疗。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应，典型表现为夜间突发剧烈疼痛、皮肤发红发热。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。
老年人膝盖疼痛日常应注意控制体重减轻关节负担，避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食可增加富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，疼痛发作时可局部热敷或冷敷。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状，应及时就医排查病因。