老寒腿通常指膝关节受寒后疼痛，属于中医痹症范畴；风湿则泛指风湿性疾病，包括类风湿关节炎等多种自身免疫性疾病。
老寒腿主要表现为寒冷刺激后膝关节疼痛、僵硬，症状多与气温变化相关，通常无关节结构破坏。风湿性疾病中的类风湿关节炎则表现为对称性小关节肿痛、晨僵超过1小时，可能伴随关节畸形和全身症状如低热、乏力。
老寒腿多由局部血液循环障碍引起，可通过保暖、热敷缓解。风湿性疾病需通过抗风湿药物治疗，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，严重时需使用生物制剂控制病情进展。
建议老寒腿患者注意膝关节保暖，避免久居潮湿环境，可配合艾灸等中医外治法。风湿性疾病患者需定期监测炎症指标，遵医嘱规范用药，同时保持适度关节活动。若出现关节持续肿胀或变形，应及时到风湿免疫科就诊评估病情。