狂躁型老年痴呆需通过药物干预、心理疏导及环境调整综合管理，常用治疗方式包括使用抗精神病药、情绪稳定剂、行为疗法、家庭护理支持及定期医疗随访。
1、抗精神病药
奥氮平片、喹硫平片等非典型抗精神病药可控制攻击性行为和幻觉妄想。这类药物通过调节多巴胺和5-羟色胺受体改善症状，但需监测锥体外系反应和代谢异常等副作用。
2、情绪稳定剂
丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等适用于情绪波动剧烈的患者，能减少易怒和冲动行为。用药期间需定期检测血药浓度及肝功能。
3、行为疗法
通过固定作息、简化生活空间减少刺激源，配合音乐疗法和回忆疗法缓解焦虑。护理者需避免直接对抗，采用转移注意力等非冲突沟通方式。
4、家庭护理支持
为照护者提供痴呆行为管理培训，建立轮班看护制度减轻压力。居家环境需移除危险物品，安装防走失门禁系统。
5、定期医疗随访
每3个月评估药物疗效和副作用，调整治疗方案。合并高血压或糖尿病时需同步控制慢性病，预防脑血管病变加重痴呆。
日常保持低刺激环境，避免强光噪音干扰睡眠节律；饮食选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和抗氧化作用的深色蔬菜，限制咖啡因摄入；白天安排散步等轻度活动消耗过剩精力，夜间使用柔光夜灯减少定向障碍。照护者应学习危机干预技巧，及时记录行为变化供医生参考。