脑溢血患者护理需结合病情严重程度采取针对性措施，主要包括体位管理、生命体征监测、并发症预防、康复训练和心理支持。
1、体位管理
急性期患者应绝对卧床，头部抬高15-30度以降低颅内压。每2小时协助翻身一次，使用气垫床预防压疮。避免突然改变体位导致血压波动，转运时需保持头颈躯干轴线稳定。
2、生命体征监测
持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标，血压控制目标为收缩压维持在140-160mmHg。观察瞳孔变化及意识状态，记录24小时出入量，发现异常及时通知医生处理。
3、并发症预防
重点预防肺部感染，每2小时翻身拍背一次，痰液粘稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。留置导尿期间做好会阴护理，早期进行膀胱训练。使用低分子肝素钙注射液预防下肢深静脉血栓。
4、康复训练
病情稳定48小时后开始床边康复，包括良肢位摆放、关节被动活动。恢复期进行坐位平衡训练、站立训练等，配合针灸治疗改善肢体功能。吞咽障碍患者采用冰酸刺激配合吞咽功能训练。
5、心理支持
建立非语言沟通方式如手势、图画板，播放患者喜爱的音乐缓解焦虑。向家属解释病情变化特点，指导参与康复训练。必要时使用草酸艾司西酞普兰片改善抑郁症状。
日常护理需保持环境安静整洁，室温维持在22-26℃。饮食给予低盐低脂匀浆膳，每日分5-6次少量喂食。康复阶段可逐步尝试穿衣、进食等日常生活能力训练，定期复查头颅CT观察血肿吸收情况。注意观察有无头痛加重、呕吐等再出血征兆，外出时需家属陪同避免跌倒。