手关节肿胀可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。手关节肿胀通常表现为局部红肿、疼痛、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。
1、外伤
手关节受到外力撞击、扭伤或过度使用可能导致关节肿胀。外伤性肿胀常伴随皮下淤血、压痛明显，急性期可通过冰敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。若肿胀持续不缓解或伴有剧烈疼痛，需排除骨折可能。
2、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。手部远端指间关节和近端指间关节是好发部位，表现为晨僵、关节肿大变形。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合关节保护训练。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多呈对称性关节肿胀。早期表现为掌指关节和腕关节晨僵超过1小时，可能伴随低热、乏力。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合生物制剂治疗。
4、痛风性关节炎
痛风急性发作时常见第一跖趾关节红肿热痛，但手部小关节也可受累。与嘌呤代谢异常导致尿酸结晶沉积有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
5、感染性关节炎
细菌或病毒感染关节腔可引起化脓性关节炎，表现为关节局部红肿热痛伴全身发热。需及时进行关节腔穿刺引流，并静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素。延误治疗可能导致关节破坏。
手关节肿胀患者应注意休息患肢，避免提重物或过度使用手指。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，类风湿关节炎患者可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。日常可进行手指屈伸等轻柔活动维持关节灵活性，但急性期应制动。若肿胀持续超过3天不缓解，或伴随发热、关节变形等症状，须及时至风湿免疫科或骨科就诊。