头皮上长痘痘一碰就疼可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、头皮湿疹或痤疮等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或抓挠。
1、毛囊炎
毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为红色丘疹伴疼痛。可能与清洁不足、出汗过多或频繁使用发胶有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素治疗，同时需保持头皮干燥清洁。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，常伴随头皮油腻、鳞屑及瘙痒。压力大或激素水平变化可能诱发。可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂外洗，严重时需配合口服伊曲康唑胶囊。
3、接触性皮炎
接触染发剂、劣质洗发水等过敏原可能导致局部红肿疼痛。需立即停用致敏产品，并短期使用地奈德乳膏或氢化可的松乳膏缓解症状，必要时口服氯雷他定片。
4、头皮湿疹
湿疹与皮肤屏障功能障碍有关，表现为密集小水疱破溃后疼痛。避免抓挠后可外用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏，合并感染时加用红霉素软膏。
5、痤疮
头皮痤疮多因毛囊角化异常合并痤疮丙酸杆菌感染，好发于发际线周围。可尝试过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶点涂，严重者需口服盐酸多西环素片。
日常应选择温和无刺激的洗发产品，避免过度烫染头发。洗头时水温不宜过高，减少指甲抓挠头皮的行为。饮食上控制高糖高脂食物摄入，保证充足睡眠。若症状持续加重或伴随发热、淋巴结肿大等情况，须立即就医排查是否合并深部感染或其他系统性疾病。