左炔诺孕酮雌醚的副作用主要有恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、月经紊乱、头痛眩晕等。该药物为紧急避孕药，需严格遵医嘱使用。
1、恶心呕吐
用药后可能出现胃肠刺激症状，与药物中激素成分对胃肠黏膜的刺激有关。症状较轻时可尝试少量进食后服药，若持续呕吐需警惕药物吸收受影响。
2、乳房胀痛
雌激素作用可能导致乳腺组织水肿，表现为乳房触痛或胀满感。通常2-3天内自行缓解，可通过穿戴支撑型内衣减轻不适。
3、不规则阴道出血
药物干扰子宫内膜正常增殖脱落周期，可能引起突破性出血或点滴出血。出血量少且持续时间短于7天属常见反应，需与异常子宫出血鉴别。
4、月经紊乱
约30%使用者会出现月经周期改变，表现为经期提前或推迟。周期紊乱多持续1-2个月经周期，长期不恢复需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
5、头痛眩晕
激素水平波动可能引发血管舒缩功能障碍，严重时可伴随视物模糊。建议服药后保持卧位休息，避免突然体位变化，症状持续超过24小时应就医。
使用左炔诺孕酮雌醚后应避免摄入酒精及辛辣食物，观察2周内月经来潮情况。该药物每年使用不宜超过3次，不能替代常规避孕措施。若出现严重腹痛、视力障碍或下肢肿痛等血栓症状，需立即停药就医。日常建议采用避孕套、短效避孕药等更安全的避孕方式，用药后3个月内建议监测肝肾功能。