膝盖蹲下起来就痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因长期膝关节过度活动导致软骨磨损，表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛。早期可通过减少爬楼梯、佩戴护膝等保守治疗，若出现关节交锁症状需考虑关节镜手术。
2、半月板损伤
半月板损伤常见于运动扭伤或退行性变，典型表现为蹲起时关节弹响伴疼痛。急性期需冰敷制动，严重撕裂需行半月板缝合术或部分切除术。
3、骨关节炎
中老年患者多见，与关节软骨退变相关，晨起时关节僵硬明显。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合微波理疗改善症状。
4、滑膜炎
关节滑膜炎症会导致积液肿胀，活动时疼痛加剧。急性期可短期服用塞来昔布胶囊，配合超短波治疗。反复发作需排查类风湿因子等指标。
5、韧带损伤
交叉韧带或侧副韧带损伤多伴关节不稳感，前抽屉试验阳性者需MRI确诊。不完全断裂可用铰链支具固定，完全断裂需韧带重建手术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免深蹲、爬山等动作，运动前充分热身。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练，游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊。