流产和月经的主要区别在于妊娠状态、出血特点及伴随症状。流产指妊娠不足28周终止，通常伴随妊娠组织排出；月经是育龄女性周期性子宫内膜脱落，出血量规律且无妊娠相关症状。
流产出血量通常多于月经，可能伴有血块或灰白色妊娠组织，持续时间较长且不规则，常伴随下腹阵痛、腰酸等不适。月经出血量相对稳定，持续3-7天，呈暗红色，可能伴有轻微腹胀但无剧烈疼痛。流产可能出现乳房胀痛、恶心等早孕反应突然消失，月经前乳房胀痛会随经期结束缓解。流产后的激素水平变化可能导致情绪波动更显著，而月经期情绪变化多与经前综合征相关。流产需通过超声检查或血HCG检测确诊，月经无需特殊医学检查即可判断。
少数情况下，极早期流产可能被误认为月经延迟，但出血中混有蜕膜组织、血HCG阳性可鉴别。宫外孕破裂出血可能被误认为异常月经，但伴随剧烈腹痛和休克症状。内分泌紊乱导致的异常子宫出血可能模仿流产症状，需结合激素检测区分。子宫内膜病变引起的出血可能被误判为流产，需通过病理检查确诊。某些血液系统疾病导致的阴道出血需与流产鉴别，需完善凝血功能检查。
出现异常阴道出血时应记录出血起止时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。保持外阴清洁，使用消毒卫生巾并定时更换。饮食注意补充铁和蛋白质，如瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜。流产后需遵医嘱复查超声，月经异常者可监测基础体温。无论流产或月经异常，持续出血超过10天、出现发热或严重贫血需及时就医，必要时进行激素治疗或宫腔镜检查。