小细胞肺癌通常较难治愈，治疗难度高于非小细胞肺癌。主要治疗手段包括化疗、放疗、免疫治疗等，但易复发转移，预后较差。
小细胞肺癌恶性程度高，生长速度快，早期就可能发生远处转移。对化疗和放疗敏感，初始治疗有效率较高，但容易产生耐药性。局限期患者通过放化疗联合治疗可能获得较长生存期，广泛期患者则以化疗为主，配合姑息性放疗缓解症状。免疫治疗如PD-1抑制剂可作为二线选择，但疗效有限。靶向治疗在小细胞肺癌中应用较少，缺乏有效靶点。治疗过程中常出现骨髓抑制、放射性肺炎等不良反应，需密切监测。
少数早期局限期患者通过手术联合辅助治疗可能获得较好效果，但确诊时多数已失去手术机会。治疗后需定期随访，监测肿瘤标志物和影像学变化。复发后治疗选择有限，预后极差。患者生存期与诊断时分期密切相关，广泛期患者中位生存期通常不足1年。吸烟是主要危险因素，戒烟可改善预后。
小细胞肺癌患者应严格戒烟，避免二手烟暴露。治疗期间需保证充足营养，高蛋白饮食有助于维持体重。适当运动可改善体能状态，但需避免过度疲劳。定期复查血常规、肝肾功能，及时发现治疗副作用。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。注意预防感染，避免去人群密集场所。出现呼吸困难、咯血等症状加重时需及时就医。