药流的整个过程是什么样

张向宁 妇产科 主任医师
山东大学齐鲁医院

药流是指通过药物终止早期妊娠的过程,主要适用于妊娠49天内的宫内妊娠,常用药物为米非司酮片和米索前列醇片。

药流分为三个阶段。第一阶段需遵医嘱口服米非司酮片,该药物通过拮抗孕激素使胚胎停止发育并软化宫颈,服药后可能出现轻微腹痛或阴道出血。第二阶段在医生监护下服用米索前列醇片,该药物促进子宫收缩排出妊娠组织,服药后2-6小时会出现阵发性腹痛和较多量出血,需观察是否有完整孕囊排出。第三阶段为随访期,流产后2周需复查超声确认宫腔内无残留,期间需监测出血量及体温变化。

药流过程中可能出现大出血、感染或药流不全等并发症,需严格在医疗机构完成关键步骤。服药前后需空腹2小时以提高药物吸收率,服药后出现发热、持续剧烈腹痛或大量出血需立即就医。有哮喘、青光眼、肾上腺疾病等病史者需提前告知医生评估禁忌证。

药流后应注意休息1-2周,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾,2周内禁止盆浴、游泳及性生活。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等,避免生冷辛辣刺激食物。按医嘱服用抗生素预防感染,并按时复查血HCG及超声,若出现异常出血、发热或下腹疼痛加重需及时返院诊治。药流后卵巢功能通常4-6周恢复,此期间需采取可靠避孕措施。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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