早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。
1、行为疗法
通过挤压法或停-动法训练控制射精能力。挤压法是在即将射精时用手指按压阴茎系带部位，停-动法则在性交过程中暂停动作。这两种方法需要伴侣配合，重复进行可延长射精潜伏期。训练初期可能影响性体验，需保持规律练习。
2、局部麻醉药物
利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度。使用前需清洁阴茎，性交前20分钟涂抹于龟头，需戴避孕套避免伴侣黏膜麻醉。可能出现局部麻木感，过量使用可能影响勃起功能。
3、口服药物
达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。这类药物需按需服用，常见副作用包括头晕、恶心。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可改善前列腺炎继发的早泄，需注意体位性低血压风险。
4、心理治疗
认知行为治疗可缓解焦虑等情绪因素，通过性教育纠正错误认知。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式，需进行6-8次系统咨询。婚姻关系紧张者需配合家庭治疗。
5、中医调理
金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精，适用于腰膝酸软者。针灸选取关元、肾俞等穴位，需连续治疗2-3个月。阴虚火旺者可用知柏地黄丸，脾虚者配合参苓白术散。
建议保持规律作息，避免过度手淫，每周性交频率控制在2-3次。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，每次收缩肛门10秒后放松，每日练习3组。饮食适当增加核桃、牡蛎等含锌食物，避免辛辣刺激。伴侣应给予充分理解和支持，共同制定阶段性改善目标。若伴有尿频、会阴胀痛等症状需排查前列腺疾病。